Weteran poszkodowany korzysta ze świadczeń opieki zdrowotnej, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, poza kolejnością. Posiadanie karty weterana nie jest wystarczające.
Poszkodowani weterani powinni być leczeni poza kolejnością, ale tylko w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa. Posiadanie karty weterana bez statusu weterana poszkodowanego nie oznacza prawa do świadczeń zdrowotnych poza kolejnością. Udzielanie świadczeń poza kolejnością oznacza, że świadczeniodawca udziela tych świadczeń poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących. Ważne jest to, że weteranom poszkodowanym przysługuje prawo do korzystania poza kolejnością ze stacjonarnych i całodobowych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa. Nie dotyczy to więc leczenia wszelkiego rodzaju schorzeń. W tym zakresie weteran poszkodowany ma prawo do bezterminowego czasu trwania leczenia.
Placówka udziela świadczeń opieki zdrowotnej w dniu zgłoszenia. W przypadku gdy udzielenie świadczenia nie jest możliwe w dniu zgłoszenia, wyznacza się inny termin poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej listy oczekujących. Świadczenie z zakresu AOS nie może być udzielone w terminie późniejszym niż w ciągu 7 dni roboczych od dnia zgłoszenia. Ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne finansowane ze środków publicznych są udzielane na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
Skierowanie nie jest wymagane do świadczeń dla weterana poszkodowanego, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, oraz dla weterana poszkodowanego, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%.
W przypadku nadużywania uprawnienia do leczenia, domagania się wykonywania świadczeń, które zgodnie z aktualną wiedzą medyczną nie przyniosą pacjentowi korzyści, warto wspomnieć, że w przypadku uzasadnionych wątpliwości odnoszących się do zleceń lekarza w zakresie fizjoterapii, fizjoterapeuta ma prawo domagać się od lekarza, który wydał zlecenie, by uzasadnił potrzebę jego wykonania.
W ustawie o zawodzie fizjoterapeuty brak jest niestety przepisów analogicznych do tych które znajdują się w ustawie o zawodach lekarza i lekarza dentysty (zgodnie z tymi przepisami lekarz, z wyjątkami, może nie podjąć lub odstąpić od leczenia pacjenta. W przypadku odstąpienia od leczenia, lekarz ma obowiązek dostatecznie wcześnie uprzedzić o tym pacjenta i wskazać realne możliwości uzyskania tego świadczenia u innego lekarza lub w podmiocie leczniczym. Jeżeli lekarz wykonuje swój zawód na podstawie stosunku pracy lub w ramach służby, może nie podjąć lub odstąpić od leczenia, jeżeli istnieją poważne ku temu powody, po uzyskaniu zgody swojego przełożonego. W przypadku odstąpienia od leczenia lekarz ma obowiązek uzasadnić i odnotować ten fakt w dokumentacji medycznej. Lekarz może powstrzymać się od wykonania świadczeń zdrowotnych niezgodnych z jego sumieniem, z tym że ma obowiązek odnotować ten fakt w dokumentacji medycznej. Lekarz wykonujący zawód na podstawie stosunku pracy albo w ramach służby ma także obowiązek uprzedniego powiadomienia na piśmie przełożonego).
Dodatkowo, Zasady Etyki Zawodowej Fizjoterapeuty stanowią, że fizjoterapeuta ma prawo odmówić wykonywania lub kontynuowania usługi fizjoterapeutycznej, jeśli zachowanie pacjenta (klienta) zagraża bezpieczeństwu fizjoterapeuty lub innych osób. W każdym przypadku odmowy wykonania usługi fizjoterapeutycznej uzasadnienie odmowy należy odnotować w dokumentacji.
Fizjoterapeuta nie wykonuje usług fizjoterapeutycznych, które są zbędne lub nie przynoszą korzyści zdrowotnych bądź poprawiających jakość życia. Jeśli działania fizjoterapeutyczne nie przynoszą efektów, fizjoterapeuta zaprzestaje wykonywania usług informując pacjenta (klienta) o innych możliwościach uzyskania kompetentnej pomocy.
Podsumowując:
1. fizjoterapeuta ma prawo odmówić wykonania świadczenia zdrowotnego, jeżeli jego wykonanie narusza zasady etyki zawodowej (brak wskazań medycznych, brak współpracy ze strony pacjenta),
2. fizjoterapeuta ma prawo odmówić wykonania określonego świadczenia, z powodu uzasadnionych wątpliwości
3. fizjoterapeuta ma prawo odmówić wykonywania lub kontynuowania usługi fizjoterapeutycznej, jeśli zachowanie pacjenta (klienta) zagraża bezpieczeństwu fizjoterapeuty (dochodzi do naruszenia granic zawodowych -kontakt przez wiadomości prywatne, stan obawy).
Jakie kroki podjąć:
1. uprzedzić pacjenta o możliwości odmówienia wykonania świadczeń w sytuacji wystąpienia niewłaściwych zachowań pacjenta, czy też kwestionowania sposobu udzielanych świadczeń,
2. zwrócić się pisemnie do przełożonego o wyrażenie zgody na odstąpienie od leczenia pacjenta wskazując brak współpracy, a przede wszystkim obawy o bezpieczeństwo, lub przynajmniej poinformować przełożonego o odstąpieniu od leczenia pacjenta,
3. fakt odstąpienia od leczenia uzasadnić wyczerpująco w dokumentacji medycznej,
4. poinformować pacjenta o innych możliwościach uzyskania kompetentnej pomocy (i to też wpisać w dokumentacji medycznej),
5. w przypadku skorzystania z prawa do odmowy wykonania określonego świadczenia, z powodu uzasadnionych wątpliwości co do konieczności zabiegów- odmowę wykonania świadczenia fizjoterapeuta uzasadnia w dokumentacji medycznej i informuje o odmowie lekarza zlecającego.
Przeczytaj także: Odmowa przyjęcia rezydenta z powodu ciąży
Źródło:
Ustawa o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych
Załącznik do Uchwały Nr 25/II KZF/2022 II Krajowego Zjazdu Fizjoterapeutów Zasady etyki zawodowej fizjoterapeuty
