W przypadku, gdy lekarzowi rezydentowi, z uwagi na pełniony dyżur, nie ma możliwości udzielenia 11- godzinnego dobowego odpoczynku, odpoczynek ten należy mu zapewnić bezpośrednio po dyżurze. W takim przypadku okres odpoczynku wlicza się do podstawowego czasu pracy.
Lekarz odbywający szkolenie specjalizacyjne pracuje przez cały okres jego trwania w wymiarze czasu równym czasowi pracy lekarza zatrudnionego w podmiocie leczniczym, oraz pełni dyżury medyczne. Lekarzowi pełniącemu dyżur medyczny w ramach realizacji programu specjalizacji przysługuje wynagrodzenie jak za pracę w godzinach nadliczbowych albo, na jego wniosek, czas wolny.
W przypadku pełnienia dyżuru medycznego objętego programem szkolenia specjalizacyjnego w wymiarze uniemożliwiającym skorzystanie przez lekarza z prawa do co najmniej 11-godzinnego dobowego nieprzerwanego odpoczynku lekarzowi powinien być udzielony okres odpoczynku bezpośrednio po zakończeniu pełnienia dyżuru medycznego
W takim przypadku okres tego odpoczynku wlicza się do podstawowego wymiaru czasu pracy. Korzystanie przez lekarza z okresu odpoczynku nie powoduje obniżenia wynagrodzenia należnego na podstawie umowy o pracę.
Przykłady
Jeśli podstawowy czas pracy lekarza to godziny 8-20, a następnie lekarz ten pełni dyżur od 20 do godziny 8 kolejnego dnia, to po zakończonym dyżurze lekarz powinien mieć dzień wolny. Harmonogram należy układać tak, by po dyżurze lekarzowi zapewnić 11 h odpoczynku. W przypadku pełnienia dyżuru przez lekarza odbywającego szkolenie w trybie rezydenckim okres tego odpoczynku należy wliczyć do podstawowego wymiaru czasu pracy.
Jeśli lekarz pracuje 12 godzin od ósmej do ósmej, a następnie od ósmej do ósmej pełni dyżur, to wówczas nie ma możliwości skorzystania z dobowego odpoczynku a więc po zejściu z dyżuru należy mu się 11-godzinny nieprzerwany odpoczynek wliczany do normalnego czasu pracy.
Jeżeli lekarz pracuje w równoważnym systemie czasu pracy 5 godzin zgodnie z obowiązującym go rozkładem czasu pracy, a kolejno przez 4 godziny odbywa dyżuru, to po zejściu z dyżuru nadal pozostaje mu 15 godzin dobowego odpoczynku (pod warunkiem, że jego podstawowy rozkład czasu pracy nie przewiduje krótszej przerwy)- wtedy lekarzowi rezydentowi nie należy mu się wynagrodzenie za zejście z dyżuru.
(...) należy właściwie planować czas pracy lekarzy. Jeśli po czasie pracy objętym harmonogramem następuje dyżur co uniemożliwia lekarzowi wykorzysta korzystanie z dobowego 11 godzinnego odpoczynku to wówczas po zakończeniu dyżuru należy mu udzielić tego odpoczynku i ten czas odpoczynku zejście z dyżuru wlicza się do normalnego podstawowego czasu pracy. Jeśli z kolei po pracy w podstawowym wymiarze następuje dyżur w wymiarze umożliwiającym 11 godzinny odpoczynek dobowy to wówczas za czas odpoczynku nie należy się lekarzowi wynagrodzenie nie jest wliczane do podstawowego czasu pracy.
Dopełnienie dyżurem do przeciętnej tygodniowej normy czasu pracy
"(...) w przypadku lekarzy pełniących dyżur medyczny, którym dyżur dopełnia czas pracy do obowiązującej ich przeciętnej tygodniowej normy czasu pracy. Za część dyżuru medycznego jedynie uzupełniającą obowiązującą lekarza przeciętną tygodniową normę czasu pracy otrzymuje on normalne wynagrodzenie w stawce określonej umową. Jak wskazuje judykatura: "Skoro zatem ta część dyżuru medycznego jest już wynagrodzona ekwiwalentnym do rozmiaru wykonywanej pracy świadczeniem w postaci normalnego wynagrodzenia, to odpowiednie stosowanie przepisów art. 1511 § 1–3 k.p. nie może oznaczać konieczności «podwojenia» tego normalnego wynagrodzenia, lecz jedynie obowiązek wypłacania za godziny dyżuru dopełniające czas pracy lekarza do obowiązującej go przeciętnej normy tygodniowej dodatków, przy odpowiednim stosowaniu do ich obliczania art. 1511 § 1–3 k.p." (wyrok SN z dnia 28 stycznia 2015 r., I PK 229/13, LEX nr 1652377).
Różnicę wynagrodzenia między całkowitym kosztem pełnienia dyżurów medycznych przez lekarza odbywającego szkolenie specjalizacyjne w trybie rezydenckim, a kosztem refundowanym przez ministra właściwego do spraw zdrowia musi pokryć podmiot leczniczy, w którym lekarz pełnił dyżur medyczny.
Przeczytaj także: Wliczanie do stażu pracy okresów prowadzenia działalności gospodarczej
Źródło:
ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty
Czy lekarzowi rezydentowi pracującym w 3-miesięcznym okresie rozliczeniowym należą się “zejścia” po dyżurze? Kwiatkowska Monika Opublikowano: QA 2552122
Czy przepisy te mają zastosowanie do lekarza pracującego na etacie (nierezydenta)?
Proszę o analizę innego przykładu: lekarz pracuje w równoważnym systemie czasu pracy 7,35 godzin (od 8-15:35) zgodnie z obowiązującym go rozkładem czasu pracy, a następnie odbywa dyżur do 8 rano dnia następnego, to po zejściu z dyżuru przysługuje mu się wynagrodzenie za zejście z dyżuru czy też nie? Czy czas odpoczynku wlicza się do etatu?