Zgodnie z przepisami, w podmiocie leczniczym niebędącym przedsiębiorcą na stanowisko ordynatora przeprowadza się konkurs. Z kandydatem wybranym w drodze konkursu kierownik szpitala nawiązuje stosunek pracy na podstawie umowy o pracę. Przepisy nie określają jednak w jakim wymiarze czasu pracy ordynator musi być zatrudniony. Nie wiadomo także, czy umowę o pracę ordynatora można łączyć z innymi umowami. Wymiar czasy pracy pozostawiony jest swobodzie stron umowy, które powinny uwzględnić przepisy wewnątrzzakładowe, jak i ilość zadań na tym stanowisku pracy. Szpitalom szukającym oszczędności nie podoba się, że ordynatorowi za pełnienie dyżurów medycznych należy zapłacić z uwzględnieniem dodatku funkcyjnego. Ordynator na dyżurze nie pełni przecież swojej funkcji, lecz udziela świadczeń zdrowotnych. Dlatego wątpliwości budzi konieczność uwzględniania dodatku funkcyjnego w wynagrodzeniu za pełniony dyżur. Do wynagrodzenia za pracę w ramach pełnienia dyżuru medycznego stosuje się bowiem odpowiednio przepisy art. 1511 § 1-3 k.p. Oznacza to, że wynagrodzenie za dyżur obejmuje wynagrodzenie pracownika wynikające z jego osobistego zaszeregowania, a więc i dodatek funkcyjny.
Obejściem tego przepisu może być możliwość zawarcia z ordynatorem oddziału dwóch odrębnych umów o pracę:
-na część etatu na stanowisko ordynatora oddziału
-na część etatu na udzielanie świadczeń zdrowotnych.
Dysonans w przepisach.
Z jednej strony ordynator oddziału jest kierownikiem wyodrębnionej komórki organizacyjnej wykonującym, w razie konieczności, pracę poza normalnymi godzinami pracy bez prawa do wynagrodzenia oraz dodatku z tytułu pracy w godzinach nadliczbowych na podstawie art. 151⁴ k.p.,. Z kolei w świetle definicji zawartej w art. 95 ust. 2 ustawy o działalności leczniczej wykonywanie poza normalnymi godzinami pracy czynności zawodowych polega na pełnieniu dyżuru, za który przysługuje wynagrodzenie. To pewien dysonans, ale praca w ramach dyżuru medycznego nie jest pracą w godzinach nadliczbowych. Zgodnie z definicją wskazaną w art. 151 § 1 k.p. praca wykonywana ponad obowiązujące pracownika normy czasu pracy, a także praca wykonywana ponad przedłużony dobowy wymiar czasu pracy, wynikający z obowiązującego pracownika systemu i rozkładu czasu pracy, stanowi pracę w godzinach nadliczbowych.
Co na to Sądy?
W świetle wyroku Sądu Najwyższego z 13.01.2005 r. (II PK 114/04), kierownicy, którzy oprócz nadzoru i kontroli wykonują pracę na równi ze swoimi pracownikami mają prawo do wynagrodzenia za godziny nadliczbowe na tych samych zasadach jak ich podwładni. Sąd stwierdził, iż aby osobę, której powierzono funkcję zarządczą można było uznać za kierownika danej komórki, jej wyodrębnienie jako samodzielnej jednostki musi wynikać wprost ze struktury organizacyjnej obowiązującej w zakładzie. Równorzędne znaczenie mają kompetencje przyznane takiej osobie, bowiem o faktycznym sprawowaniu funkcji kierowniczej świadczy posiadanie władzy decyzyjnej w zakresie zarządzania czasem pracy podwładnych, podziału zadań, udzielania urlopów i dni wolnych, jak również wnioskowania w sprawie podwyżek wynagrodzeń, premii lub kar dyscyplinarnych. Z kolei z wyroku Sądu Najwyższego z 8.06.2004 r. (III PK 22/04) wynika, że osoby zatrudnione na stanowiskach kierowniczych nie mogą być pozbawione prawa do wynagrodzenia za pracę w godzinach nadliczbowych, jeżeli z powodu niezależnej od nich, złej organizacji pracy są zmuszane do regularnego przekraczania obowiązujących norm czasu pracy.
Z tych względów, ordynator pełniący dyżur powinien być wynagradzany jak inni pracownicy, z uwzględnieniem dodatku funkcyjnego. Możliwe jest także wykonywanie czynności ordynatora na umowę o pracę w niepełnym wymiarze czasu pracy i jednoczesne łączenie tego z drugą umową na część etatu na pełnienie dyżuru. Wówczas jednak istnieje możliwość, że dojdzie do obejścia przepisów o wypłacie wynagrodzenia. W ten sposób bowiem szpital ominie obowiązek zapłaty za dyżur ordynatora z uwzględnieniem dodatku funkcyjnego.
Partner merytoryczny: KMITA KANCELARIA
Przeczytaj także: 6 miesięcy dla pracodawców na dostosowanie stanowisk pracy.
