Rząd chce zmienić zakres informacji przetwarzanych przez podmioty lecznicze, sposób
rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania do NFZ.
Dotychczas świadczeniodawcy udzielający świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku porady przekazywali wyłącznie informacje o przyczynie
głównej udzielonego świadczenia, bez podawania przyczyn współistniejących.
Ministerstwo wprowadziło do podstawowej opieki zdrowotnej opiekę koordynowaną, umożliwiając lekarzowi POZ objęcie tą opieką chorych przewlekle na wskazane
choroby (nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, astmę oskrzelową i przewlekłą chorobę obturacyjną płuc). Za realizację świadczeń udzielanych osobom objętym opieką koordynowaną Narodowy Fundusz Zdrowia wypłaca dodatkowe środki finansowe. W związku z powyższym w celach rozliczeniowych niezbędne jest sprawozdawanie także przyczyn współistniejących, które pozwolą na ustalenie choroby przewlekłej, na którą cierpi pacjent objęty opieką i właściwą kwalifikację do rozliczenia.
Zmiany mają dotyczyć także przekazywania NFZ informacji o zaawansowaniu choroby nowotworowej. Ma to w założeniu ułatwić Narodowemu Funduszowi Zdrowia monitorowanie jakości i efektywności leczenia onkologicznego.
W związku z przyznaniem prawa do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki
zdrowotnej pacjentom, którym przyznano świadczenie kompensacyjne za szkody medyczne
doznane w trakcie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych w szpitalu –zmiany wymaga także tabela nr 13 „Kod tytułu uprawnienia dodatkowego”.
Projektowane zmiany mają więc na celu:
1) umożliwienie przekazywania przez POZety także współistniejących przyczyn udzielenia świadczenia w przypadku objęcia pacjentów opieką koordynowaną;
2) uzupełnienie wykazu zawodów medycznych o zawód pedagoda i psychoterapeuty dzieci i młodzieży w celu prawidłowego sprawozdania informacji o zawodzie osoby, która udzieliła świadczenia opieki zdrowotnej;
3) zmiany w katalogu przypadków, w których wymagane jest od świadczeniodawców
przekazanie informacji o kodzie i stopniu zaawansowania choroby nowotworowej;
4) uwzględnienie przyznania nowej grupie osób prawa do świadczeń opieki zdrowotnej poza
kolejnością przez wprowadzenie odrębnego kodu, służącego prawidłowej identyfikacji tej
grupy.
Zobacz także: Wyciek danych z ALAB. Prezes UODO i Rzecznik Praw Pacjenta łączą siły.
Szczegóły zmian możesz zobaczyć tutaj.
